Por Lindsey Tanner
EE. UU., 7 ENE 2023 (AP).- La atención de emergencia rápida en el campo por parte de personal médico bien ensayado es ampliamente reconocida por ayudar a salvar la vida de Damar Hamlin. Pero es mucho menos seguro si su paro cardíaco podría haberse evitado.
Los médicos dicen que todavía están evaluando qué causó que el corazón de Hamlin se detuviera después de una entrada durante el partido del lunes por la noche en Cincinnati. Una posibilidad, un tipo de trauma torácico fortuito llamado commotio cordis , es imposible de predecir o prevenir.
Las condiciones cardíacas existentes son la causa más común de paro cardíaco repentino en atletas jóvenes. Algunos de ellos se pueden detectar a través de pruebas que incluyen electrocardiogramas, que miden la actividad eléctrica del corazón, y ecocardiogramas, exámenes de imágenes por ultrasonido que muestran cómo funcionan el músculo cardíaco y las válvulas.
Estas pruebas no pueden detectar todas las afecciones cardíacas y, a veces, pasan por alto algunas que pueden ser mortales. Son una rutina en los deportes profesionales y se utilizan en aproximadamente la mitad de los programas de la NCAA, dijo el Dr. Andrew Peterson, médico del equipo de la Universidad de Iowa.
La Asociación Estadounidense del Corazón y la Academia Estadounidense de Pediatría no los recomiendan para el uso de rutina en la escuela secundaria y los deportes juveniles porque los resultados falsos positivos excluirían a demasiados atletas, dijo Peterson.
Los exámenes físicos de rutina deben incluir preguntas sobre antecedentes familiares de enfermedad cardíaca y síntomas preocupantes, como episodios de desmayos, frecuencia cardíaca rápida y dolor en el pecho durante la actividad, dijo la Dra. Mariell Jessup, directora médica de la asociación cardíaca. Las pruebas cardíacas estarían justificadas para investigar esos síntomas, dijo.
“Es posible que alguien llegue hasta la edad adulta y no se le haga el diagnóstico”, anotó. “Eso sucede particularmente en poblaciones que no tienen suficientes recursos o que no tienen la capacidad de ver a un médico de manera regular”.
El historial de salud de Hamlin no se ha hecho público. El profundo de los Buffalo Bills, de 24 años, permanece hospitalizado, pero los médicos dicen que está progresando notablemente , habla y respira por sí solo.
Jessup dijo que Hamlin “fue extraordinariamente afortunado de que hubiera gente alrededor que supiera RCP” y que comenzó de inmediato.
También se benefició de los simulacros médicos de emergencia de rutina de la NFL que se realizan en los estadios antes de cada partido.
“La reunión es un punto de control esencial para garantizar que los funcionarios, el personal médico del equipo y el personal médico del día del juego estén al tanto de todos los procedimientos y recursos de salud y seguridad de los jugadores en el juego”, según la información en línea sobre salud y seguridad de los jugadores de la NFL.
El paro cardíaco repentino es una de las cosas para las que intentan prepararse. Es la principal causa médica de muerte en atletas jóvenes, aunque es rara, con una muerte cardíaca súbita estimada en 1 en 50,000 a 80,000 atletas jóvenes cada año.
Una causa rara de estas muertes es la commotio cordis, que ocurre cuando alguien recibe un golpe fuerte en el pecho en un lugar determinado durante un tiempo específico del ciclo del ritmo cardíaco. El trauma hace que el corazón se estremezca y deje de bombear sangre de manera eficiente. Solía ser casi siempre fatal, pero la conciencia ha mejorado la supervivencia a alrededor del 60%, dijo el Dr. Mark Link de UT Southwestern Medical Center en Texas.
Una de las afecciones cardíacas más comunes involucradas en los paros cardíacos de los atletas a menudo se puede detectar en los ecocardiogramas. La miocardiopatía hipertrófica es una afección genética que puede hacer que parte del músculo cardíaco se engrose, lo que dificulta que el corazón bombee sangre. Las personas afectadas no siempre tienen síntomas y, a menudo, no son diagnosticadas.
El ex jugador de baloncesto de Baylor, King McClure, no tenía idea de que estaba afectado hasta que se hizo un electrocardiograma y un ecocardiograma al comienzo de su primer año en 2015.
El diagnóstico fue devastador: los médicos dijeron que podía morir si seguía jugando. Un médico ofreció una opción: un desfibrilador implantado que descarga el corazón para restaurar los latidos normales.
El dispositivo implantado “nunca se activó, por la gracia de Dios”, dijo McClure, ahora de 26 años y analista de ESPN.
McClure dijo que vio el colapso de Hamlin y pensó: “Ese podría haber sido yo. Cuando ves cosas como esa que golpean tan cerca de casa, te asusta un poco”, dijo. “Estoy agradecido de que Hamlin esté bien y que todavía esté aquí”.
Julie West, de La Porte, Indiana, se convirtió en defensora de las pruebas cardíacas de rutina en las escuelas, el uso más generalizado de desfibriladores externos automáticos y los simulacros de emergencia cardíaca de rutina después de que su hijo de 17 años, Jake, muriera de un paro cardíaco repentino durante una práctica de fútbol. en 2013.
“Para Jake, nadie sabía realmente qué hacer de inmediato”, dijo. “El DEA estaba en la oficina del entrenador. Los entrenadores intervinieron e hicieron RCP”, pero ya era demasiado tarde.
La conciencia sobre el DEA ha aumentado desde entonces, y los procedimientos del DEA se enfatizan en casi todos los niveles del deporte, incluso en las escuelas secundarias.
“Es parte de nuestro curso de renovación de CPR”, dijo Eric McCauliffe, el entrenador de baloncesto del equipo universitario femenino en Indian Lake-Long Lake en el norte del estado de Nueva York. “Lo revisamos absolutamente y también interrogamos a los entrenadores sobre las ubicaciones de los DEA en cada escuela”.
Una autopsia reveló que Jake tenía una rara afección cardíaca hereditaria que no causaba síntomas y no se detectó durante los exámenes físicos de rutina. Más tarde, su hermana se sometió a pruebas que revelaron que tiene la misma afección y ahora usa un desfibrilador implantado.
West era maestra cuando Jake murió y dice que estaba entrenada para tiradores activos e incendios, pero no para paros cardíacos.
“Si no tienen un plan de respuesta cardíaca, no están preparados”, dijo.
Formó una fundación que organiza exámenes de electrocardiograma y ecocardiograma en las escuelas de Indiana.
West sabe que las pruebas no son perfectas, pero para ella, salvar una vida vale la pena.